Association Etre humain

Inscription au colloque

Merci de remplir le formulaire ci-dessous

NOM :
Prénom :
E-mail :
Adresse complète :
Téléphone :
Déjeuner (OUI/NON) :

Déjeuner

Participation de 45 €uros
Pour les membres de l’association "Être humain" ou du "Club Canal Académie", la participation est de 38 €uros

Remarques:
Il n'est pas nécessaire d'ouvrir un compte paypal pour effectuer un paiement en ligne avec votre carte bancaire.
Sinon, paiement par chèque libellé à l'ordre de "Association Etre humain" et adressé à
Homme Contemporain
11 quai de la Feuilleraie
77590 BOIS LE ROI